O faturamento no consultório é um dos grandes desafios da gestão, e um erro simples pode se transformar em atrasos e perdas financeiras. É por isso que dominar a tabela TUSS não é apenas uma formalidade, é um passo crucial para a saúde financeira do seu negócio.
Hoje, vamos explorar o papel da tabela TUSS, sua relação com a TISS e como a tecnologia da Support Health pode tornar a gestão financeira mais eficiente. Saiba mais a seguir!
O que é a tabela TUSS e para que ela serve no consultório?
A tabela TUSS, ou Terminologia Unificada da Saúde Suplementar, é um sistema de padronização adotado em todo o Brasil para identificar procedimentos médicos, exames, materiais e medicamentos. Seu objetivo principal é garantir que clínicas, hospitais e operadoras de saúde falem a mesma língua ao registrar e cobrar pelos serviços prestados.
No consultório, o uso adequado da tabela TUSS ajuda a evitar equívocos, glosas e atrasos no recebimento. Cada procedimento possui um código específico, facilitando o reconhecimento pelas operadoras.
Dessa forma, a comunicação entre as partes se torna mais objetiva e transparente, reduzindo divergências administrativas e garantindo um fluxo de caixa mais previsível para médicos e gestores.
Entenda a diferença entre TUSS e TISS na saúde suplementar
Embora complementares, TUSS e TISS desempenham funções distintas na rotina dos estabelecimentos de saúde. A TUSS organiza a padronização dos códigos de procedimentos, exames e demais itens assistenciais.
Já a TISS, sigla para Troca de Informação em Saúde Suplementar, corresponde ao padrão de comunicação digital utilizado para o envio de guias e faturas às operadoras.
Portanto, enquanto a TUSS foca na codificação dos serviços, a TISS viabiliza a transmissão eletrônica dessas informações. Compreender essa diferença é importante para evitar erros no momento de preencher guias.
Por que dominar a tabela TUSS é vital para médicos e clínicas?
Dominar a tabela TUSS é essencial para garantir um processo de cobrança seguro e eficaz, além de fortalecer o relacionamento com as operadoras de saúde. A utilização correta dos códigos elimina dúvidas e reduz drasticamente o risco de recusas, glosas e atrasos nos pagamentos.
Além disso, o conhecimento preciso da tabela TUSS facilita a conferência dos serviços prestados, garantindo que nenhum procedimento seja esquecido na hora de faturar. Para as clínicas, esse domínio resulta em lançamentos mais assertivos, menos retrabalho e um desempenho financeiro muito mais otimizado.
Principais categorias da tabela TUSS: o que cada uma abrange?
A tabela TUSS é segmentada em diversas categorias que abrangem todos os itens assistenciais previstos na saúde suplementar. Entre as principais categorias estão:
- Procedimentos médicos: consultas, cirurgias e terapias;
- Procedimentos odontológicos;
- Exames e diagnósticos laboratoriais ou por imagem;
- Taxas hospitalares e diárias de internação;
- Materiais hospitalares e medicamentos;
- Órteses e próteses.
O enquadramento adequado de cada serviço na categoria correta é fundamental para evitar glosas indevidas e garantir a precisão no faturamento da clínica médica.
Como consultar e interpretar códigos TUSS no dia a dia do consultório?
Consultar os códigos TUSS pode ser feito diretamente na base oficial da ANS ou em softwares de gestão integrados para clínicas.
Interpretar corretamente cada código é fundamental para garantir que as informações enviadas para as operadoras estejam corretas e evitar contratempos.
Uma boa prática é manter um manual interno atualizado com os códigos mais utilizados pela equipe. Isso ajuda a reduzir erros e a otimizar o tempo dedicado ao faturamento, tornando a rotina administrativa mais ágil e eficiente.
Exemplos práticos de códigos TUSS em situações comuns
Para ilustrar como a tabela TUSS pode ser aplicada no dia a dia, considere o código 10101012, que identifica uma consulta médica ambulatorial, ou o código 40303239, referente ao hemograma completo. O uso desses códigos padroniza o atendimento, eliminando dúvidas entre clínicas e convênios sobre os procedimentos realizados.
Com o conhecimento prático desses exemplos, os profissionais conseguem preencher guias médicas e exames com mais agilidade e segurança, assegurando a correta remuneração pelos serviços prestados.
Além de dominar a TUSS, existem outras ferramentas essenciais para a gestão. Salve para ler depois e descobrir 10 ferramentas médicas necessárias para seu consultório
Principais benefícios do uso correto da tabela TUSS
A adoção rigorosa da tabela TUSS traz uma série de benefícios para o consultório médico, tais como:
- Comunicação padronizada com operadoras de saúde;
- Otimização do tempo da equipe administrativa;
- Redução de retrabalho e erros;
- Planejamento estratégico com base em dados confiáveis.
Com o domínio da tabela TUSS, o consultório melhora sua organização financeira, reduz as glosas e ganha eficiência no faturamento, impactando positivamente na sustentabilidade do negócio.
Erros mais comuns ao utilizar a tabela TUSS e como evitá-los
Erros comuns incluem a escolha incorreta de códigos, o preenchimento incompleto das guias, o uso de versões desatualizadas e a falta de conferência dos lançamentos. Esses equívocos podem resultar em glosas, atrasos no pagamento e prejudicar o relacionamento com as operadoras de saúde.
Para evitar esses erros, é essencial manter a tabela TUSS sempre atualizada, treinar regularmente a equipe e investir em ferramentas digitais que garantam a conformidade com os códigos e a precisão nos registros.
Como a Support Health facilita a aplicação da tabela TUSS
A Support Health oferece um software de gestão médica que integra a base de códigos TUSS e automatiza a geração das guias TISS. Esse diferencial reduz a incidência de erros cadastrais e agiliza o processo de faturamento, tornando-o mais seguro e eficiente.
Com uma interface intuitiva e relatórios automáticos, a Support Health permite que a equipe médica se concentre no atendimento ao paciente, enquanto o sistema garante a conformidade das informações enviadas às operadoras.
A próxima etapa: otimize a gestão financeira com a Support Health!
Médicos e gestores que priorizam a automação e a eficiência administrativa se destacam no mercado da saúde. A Support Health oferece soluções completas que ajudam a eliminar erros de faturamento, reduzir o retrabalho e garantir maior controle financeiro.
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